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E sendo a água um elemento altamente prazeiroso, podemos utilizá-la como estratégia na aplicação da psicomotricidade no trabalho de Natação Adaptada. Dentro da água desaparecem as barreiras que marginalizam os deficientes (como cadeiras de rodas, bengalas, muletas, próteses ...). Nesse ambiente, aquele que vive a dependência passa a experimentar o prazer da autonomia em seus movimentos. Sabendo que o excepcional é aquele que não consegue disfarçar, tomamos a postura, além de educadores físicos, de terapeutas, "cirurgiões plásticos" da emoção e da ação. O nosso objetivo visa, fundamentalmente, o bem-estar, a reestruturação da autoconfiança – muitas vezes perdida – e o prazer da realização. Os beneficíos desse nosso trabalho promovem uma melhor adequação funcional, motora e social nos elementos acometidos de diferentes síndromes. Para nós, será sempre importante o seu reconhecimento como seres humanos que são em nossa sociedade. DEFICIÊNCIA MENTAL - Podemos citar como exemplo a Síndrome de Down (mongolismo). Os comprometimentos dessa síndrome, além do físico característico, são em relação à hipotonia muscular generalizada, um retardamento motor, um progresso lento ou não contínuo do sistema nervoso central e ocasionalmente uma cardiopatia congênita. A metodologia respeita a fase de desenvolvimento do paciente, estimulando todas as funções sensoriais e motoras, reforçando a linguagem e a expressão corporal, exercitando o tônus muscular e promovendo a espontaneidade e a criatividade. Os benefícios atingem a estruturação do esquema corporal, a coordenação dinâmica motora fina, o equilíbrio estático e dinâmico e o fortalecimento muscular, promovendo melhor eficiência na postura e maior resistência cardiorrespiratória. DEFICIÊNCIA VISUAL - Classificam-se aqui os cegos ou aqueles com baixa visão, que pode ter ocorrido como consequência de alguma outra deficiência. Os comprometimentos ocorrem em função da deficiente percepção visual, anormalidades posturais, dificuldades motoras globais e certa desorganização espaço-temporal. A metodologia baseia-se na estimulação perceptiva, no treinamento tátil, precoce, profundo e sistemático, na estruturação espaço-temporal e do esquema corporal. Os benefícios promovem alto grau de comunicação pelos canais proprioceptivos, auditivos e táteis, equilíbrio aquático, orientação espaço-temporal e a aquisição de habilidades aquáticas para deslocamentos diversos. DEFICIÊNCIA AUDITIVA - Encontram-se aqui os surdos e os hipoacústicos.Os comprometimentos surgem devido à percepção auditiva alterada, promovendo uma comunicação principalmente gestual. Em alguns casos a capacidade mental fica prejudicada, gerando dificuldades no ajustamento social e emocional. A metodologia promove a percepção temporal, com sequências rítmicas das ações, estímulos cinestésicos e visuais, treino dos mecanismos de equilíbrio e o diálogo corporal. Isso tudo ocorre através das estratégias táteis e da comunicação mímica (ou pela leitura dos lábios). Os benefícios encontram-se com a estabilização afetiva em função dos desempenhos, melhor percepção temporal, equilíbrio e deslocamento no meio aquático e fundamentalmente um melhor desempenho relacional com as pessoas. DEFICIÊNCIA MUSCULO-POSTURAL E CARDIORRESPIRATÓRIA - Aqui teríamos casos de cardiopatias, problemas respiratórios, como asma, bronquite, efisema e os de coluna, como lordose, escoliose, cifose. Os comprometimentos são morfoposturais e, em alguns casos, há deformação na caixa torácica e na coluna vertebral, baixa resistência muscular e respiratória e pouca amplitude de movimentos. A metodologia promove exercícios simultâneos e alternados para os membros superiores e inferiores, estimula a função respiratória, não exigindo velocidade nem resistência nas execuções. Devemos solicitar orientação médica para aplicar a modalidade adequada dos nados, segundo cada deformidade. Os benefícios iniciam-se ao atingirmos a simetria da musculatura paravertebral, uma postura estática adequada, um melhor equilíbrio emocional, o aumento da resistência orgânica e um bom trabalho respiratório, promovendo maior amplitude de movimentos e relaxamento muscular. DISFUNÇÃO CEREBRAL MÍNIMA - Síndrome de comprometimento cerebral com diferentes manifestações.Os comprometimentos são verificados através de hipercinesias e sincinesias, torpeza motora, distúrbios da fala, anormalidades perceptivas e/ou cognitivas, dificuldades no equilíbrio estático e dinâmico, distúrbios de comportamento e de aprendizagem. A metodologia consiste no trabalho de atenção e concentração, vivências lúdicas e autocontroladas, reeducação da estruturação do esquema corporal, proporcionando maior reconhecimento da imagem corporal. Os benefícios promovem um controle geral, físico e emocional, diminuição da impulsividade, organização da personalidade e melhoria no relacionamento e na comunicação com os demais. PARALISIA CEREBRAL - É uma síndrome com distúrbios lesionais do cérebro. Os comprometimentos são vários: - motores com hemi, mono, para, tri e quadriplegia, hipercinesias diversas, perturbações do tonus muscular, o que chamamos de hipertonia e hipotonia. Há alterações da coordenação dinâmica global e fina, retardo do desenvolvimento mental, da fala e da visão, além de perturbações emocionais e afetivas. A metodologia deve ser acompanhada paralelamente de uma equipe multi e interdisciplinar, com planejamento individualizado em função do grau de comprometimento, pois cada um exige aplicações em diferentes níveis de intensidade. Os benefícios iniciam-se com a melhoria do autocontrole do tônus muscular e o desenvolvimento psicomotor da propriocepção. Os movimentos funcionais já são isolados e diferenciados, há a compensação da debilidade cardiovascular, respiratória e musculo-postural. Como consequência, um melhor ajustamento emocional. CONVULSIVOS - Enquadram-se aqui os epilépticos. Os comprometimentos surgem em função de uma descarga neuronal anormal, que ocasiona convulsões generalizadas, parciais, psicomotoras, focais ou febris. A metodologia proporciona vivências para uma melhor relação afetiva, controle do tempo das atividades propostas, trabalho de ritmo e relaxamento geral, sempre com atenção e cuidado na segurança do paciente. Os benefícios iniciam-se com o aumento da realização de atividades em grupo e a diminuição da ansiedade e da depressão. Haverá também uma organização rítmica e o desenvolvimento da autoconfiança. AUTISMO - Não se pode considerar só como deficiência mental, já que os autistas possuem um alto nível de dificuldades de comunicação com o mundo, mas muitas vezes, sua inteligência está preservada. Os comprometimentos, além dos emocionais diversificados, são relacionais com os objetos e com as pessoas. Ocorrem também alguns comprometimentos motores. A metodologia utiliza a água para o trabalho de relacionamento com os demais, promove a estimulação cinestésica tátil, visual e auditiva, através de exercícios que propiciam uma adequação e melhor desempenho funcional na água. O profissional deverá ter afetividade, persistência e paciência em relação aos comportamentos apresentados. Os benefícios surgem em nível relacional, melhorando a estruturação e o reconhecimento da imagem corporal. Surge o controle da impulsividade ou passividade, melhor socialização e auto-estima. HEMIPLEGIA - Pode ocorrer em função de um acidente vascular cerebral.O comprometimento pode ser a paralisia de um lado do corpo, dificuldade de equilíbrio, principalmente na água e poderão ocorrer alguns outros neurológicos. A metodologia se baseia na preservação das funções úteis, no desenvolvimento e reestruturação da imagem corporal, estimulando a socialização e trabalhando-se com exercícios para amplitude de movimentos e equilíbrio. Os benefícios iniciam-se com o prazer da realização de alguns movimentos não possíveis fora da água, restituindo-se a auto-estima e melhorando consequentemente a socialização. LESÃO MEDULAR - Podemos mencionar aqui os paraplégicos, como os portadores de mielomeningocele, e os tetraplégicos. Em níveis de comprometimento, as incapacidades são múltiplas. Se a lesão for completa ocorrerá a perda total da sensibilidade tátil, como dor, temperatura, cinestesia e motricidade. Caso ela tenha sido incompleta persistirá certa função sensitiva, motora, global e fina. Essas pessoas apresentarão paralisia flácida ou espática dos membros afetados e em alguns casos a falta de controle dos esfíncteres urinário e anal. A metodologia exige do profissional o conhecimento da lesão, da deficiência e dos comprometimentos. Os exercícios devem ser muito bem dosados e deverá haver cuidado com a temperatura da água. Devemos proporcionar percepção visual dos membros inferiores para estruturação espacial e exercícios de relaxamento para membros superiores, não esquecendo do estímulo cardiorrespiratório. Os benefícios propiciam maior amplitude de movimentos, equilíbrio no desenvolvimento exagerado e o relaxamento dos membros superiores, melhor equilíbrio postural em função dos desvios da coluna vertebral e melhoria cardiovascular e cardiorrespiratória. Isso tudo irá proporcionar uma melhor integração social. DEFICIÊNCIA FÍSICA - Aqui poderiam ser relatados os mais diferentes tipos de deformidades. A deficiência física é visível e atinge uma grande complexidade de comprometimentos. É muito importante sabermos as causa e a extensão dos problemas. Essa deficiência poderá ocorrer de forma congênita, com origem neurológica ou não. Poderá surgir em função de algum traumatismo ou até mesmo de um acidente significativo. Enquadram-se também nesta classificação as doenças degenerativas. Por essa razão, há a necessidade de um planejamento específico e abrangente em cada caso. O ideal seria que a metodologia fosse aplicada o mais precocemente possível, isto é, assim que detectada a deficiência. Os benefícios poderão surgir rapidamente ou a longo prazo, dependendo do nível e da intensidade do comprometimento. O profissional poderá restituir ao paciente a autonomia necessária se souber do patamar que ele é capaz de atingir na execução dos exercícios. O importante é que ele possa sentir-se o menos diferenciado possível em relação ao grupo e às atividades de vida diária. CONDUTAS PROFISSIONAIS ADEQUADAS Respeitar a individualidade de cada ser humano.
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